Содержание
Гравитационный птоз и скелетизация орбиты — фундаментальные причины усталого вида. Ткани теряют объем, подкожно-жировые пакеты истончаются, оголяя костные структуры глазниц. Синтетические филлеры часто провоцируют хронические отеки из-за гидрофильности гиалуроновой кислоты.
Технически липофилинг век решает эту проблему путем аутотрансплантации. Это не маскировка, а структурное восстановление утраченных объемов. Хирурги используют собственный жир пациента, который не вызывает иммунного ответа и не притягивает лишнюю воду после приживления. Методика требует ювелирной точности: гиперкоррекция на тонкой периорбитальной коже ведет к неустранимым дефектам.
Технология подготовки биоматериала
Работа стартует с инфильтрации зоны забора раствором Кляйна (смесь физраствора, лидокаина и адреналина). Это сужает сосуды и разрыхляет жировую клетчатку. Обычно зона забора — внутренняя поверхность бедра или колени. Здесь адипоциты мелкие и устойчивые к гормональным колебаниям.
Забор выполняют вакуумным способом через закрытую систему, чтобы исключить контакт жира с воздухом. Окисление мгновенно снижает жизнеспособность клеток. Полученный аспират содержит примеси: разрушенные клеточные мембраны, кровь и остатки анестетика.
Для очистки применяют гравитационное отстаивание, мембранную фильтрацию или центрифугирование. В центрифуге смесь разделяется на фракции при низких оборотах (до 3000 об/мин), чтобы не травмировать хрупкие клетки. Для работы с веками часто готовят «нанофэт» — эмульгированный жир, работающий как мощный биостимулятор качества кожи, а не только как волюмайзер.
Инъекция и интеграция материала
Введение жира происходит через микропроколы диаметром до 1 мм. Врач использует тупоконечные канюли, чтобы не повредить сосуды и нервы. Материал выкладывают каплями, формируя слои наподобие кирпичной кладки.
Часто выполняют липофилинг нижних век для маскировки грыж или заполнения носослезной борозды. Слой жира перекрывает синеву и сглаживает переходы. Главная сложность — рассчитать объем с учетом будущей усадки.
Грамотное распределение жировой ткани определяет эстетический результат. Клетки должны получить доступ к кровоснабжению. Если ввести слишком много материала одним комком, центральная часть погибнет из-за гипоксии. Образуется фиброз или киста.
Приживается от 40 % до 70 % пересаженного объема. Остальное организм утилизирует в течение двух-трех месяцев. Хирурги часто делают небольшую гиперкоррекцию, закладывая запас на естественную убыль.
Восстановление и устойчивость результата
Сразу после вмешательства пациент сталкивается с физиологической реакцией тканей. Сильная отечность после операции нарастает к третьему дню. Это нормальный ответ на травму и введение дополнительного объема.
Для успешной реабилитации необходимо соблюдать жесткий режим. Механическое давление на пересаженную зону запрещено. Жировые клетки хрупкие, им нужно время для прорастания сосудами (неоваскуляризация).
Основные ограничения:
- спать только на спине;
- исключить тепловые процедуры (баня, сауна);
- отказаться от спорта на три недели;
- не носить очки с давящей оправой;
- минимизировать соленое в рационе.
Иногда возникает асимметрия из-за неравномерного рассасывания жира справа и слева. Это корректируется повторной процедурой не ранее чем через полгода. Успешно прижившийся объем остается с пациентом пожизненно, реагируя на общие колебания веса тела.
Источник: https://andrievskii.ru/services/plastika-licza/lipofiling-vek/.